En Pai Gow, tanto el jugador como el crupier reciben cartas de dominó de un conjunto barajado. Las dos partes luego crean las dos manos, la mano trasera y la delantera, utilizando los dominós que obtienen. El jugador deberá vencer al dealer en ambas manos para ganar. El juego estratégico se aplica convirtiéndolo en un juego de alta habilidad.
Como la población más pequeña y más densa de los países centroamericanos, El Salvador es bien conocido por su producción y exportaciones de café. En el pasado, el juego estaba restringido por ley, pero la situación se volcó y la lotería no se convirtió en el único medio de juego. Desde entonces, los juegos de azar en línea proliferaron, y miles disfrutaban de esta afición con regularidad.